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一周大事







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看到一名抗癌鬥士在網路社群留下:「白血球0了,開始發燒(覺得累)」之後,沒多久便離開疲倦的身軀而去,得知消息的我深感生命無常,錯愕與心痛。這名癌友還很年輕,反映出血癌年輕化的趨勢,即使血癌在發生之前並沒有明顯的預兆以及病徵,發生後便是全身性的疾病,但其實它仍是可以被醫治的,只要積極治療便有很大可能回復到健康生活。因此,在血癌的成因、治療以及血癌年輕化的部分與各位翻轉癌症的讀者朋友們分享,我們一同把握當下,珍惜身體健康。



血癌,亦稱白血病(為造血細胞的惡性增生病變),血癌的發生會使得患者體內骨髓造血系統產生大量尚未成熟的白血球細胞(無正常功能),正常造血機制受到抑制,如此原本存在於體內的正常血球細胞與白血球細胞會漸漸減少。

>>>血癌不同於一般癌症的地方在於它並沒有早期與晚期之分,從白血病的發生開始,大量未成熟的白血球細胞便隨著血液循環流至全身,因此不會根據腫瘤大小或是轉移來判斷分期。

血癌的成因與年輕化



關於白血病的病因學方面的研究目前為止只知道與某些因素有高度相關性,像是遺傳或基因突變、放射線、病毒感染(目前已知第一型人類 T淋巴球細胞性病毒(HTLV-I)病毒感染與成年型T細胞白血病有關)、化學藥劑、自體免疫疾病等因素,但是確切的成因尚未明朗,可能是綜合因素與個人體質所影響。

>>>在一篇研究文獻中(Parental Age at Birth and Risk of Hematological Malignancies in Older Adults)提到,出生時父母年齡大的子女易患血癌,儘管試驗結果顯示孕婦年齡大和無兄弟姐妹的兒童發生血癌的風險有關,但是結果不明顯。當然這也是近年來針對致血癌因素的研究報告。

我這邊思考到,血癌年輕化與現代環境因素與食安問題是有關聯性的。青年時期是我們人體造血機能發展的階段,而綜合上述這些不良因素(時時刻刻存在於生活之中難以避免),依據每個人體質的不同,可能導致造血系統的紊亂,使得造血機制異常(大多是白血球極度升高),因此產生白血病。

>>>因為年輕族群偏好的染髮劑,居住處房子的裝修,都與生活密切相關,所以大家很關注。不管是裝修房子也好,還是染髮劑也好,裡面確實含有可能導致白血病的化學因子,對造血幹細胞會有一些影響,但不是每個人接觸以後都會發病,在於不同的體質對其敏感性而異。

另外,一些藥物如氯黴素,對造血幹細胞有損害,容易引起白血病以外,有些化療藥物也容易引起白血病,舉個例子來說,在治療乳腺癌的時候,可能會用到一些?環類化療藥,使用這些化療藥物治療三年左右的時間,會有少部分的人因此而產生白血病,也就是二次腫瘤的發生,這往往與化療藥物有關係。

血癌的診斷與治療

血癌在發生初期有以下幾種症狀:臉色蒼白、容易感到疲倦、會有發燒以及出血的傾向,當疑似病狀出現時,應給予高度重視並且盡快至醫院做檢查,才不會耽誤了寶貴的治療時間。在接受治療的階段,醫師會依據不同的白血病類型而判斷不同的治療方式,不同的白血病類型,我想除了病友及其親友較為清楚以外,每一位癌友也能詳加了解:

一、急性淋巴性白血病(ALL):常發生於年輕族群,若使用化學治療有70%會治癒,成人罹病也需先作化學治療,待緩解(remission)後再作骨髓移植來治療。

二、急性骨髓性白血病(AML):治療原則與急性淋巴性白血病的治療相同,長期無病存活將可達60%以上。

三、慢性骨髓性白血病(CML):常發病於40至60歲的人,不過其他年齡層也是有發生的可能。較年輕者則可先給予口服化療藥,當達到緩解(remission)時再考慮使用骨髓移植。

四、慢性淋巴性白血病(CLL):罹病患者年紀較大,治療的目標主要以症狀治療為主。而此種白血病之平均的存活率為5年,不過也會有存活十幾年的人。

癌症病友及其親友在抗癌的過程中會面對許多的問題與挑戰,而當擁有足夠的資訊和支持時,便有能力去面對情緒以及實際生活所帶來的種種問題。以現階段的醫療體系,在造血幹細胞的移植上已經有不錯的進展,白血病不再是不治之症,就算是非親屬間的骨隨移植,成功率也日漸升高,治癒率也是逐年成長,尤其年輕患者的治癒率是相對比較高的。希望癌症病友們要有堅持長期治療疾病的信心,保持心情的愉快,克服絕望的情緒並要有痊癒的信心,那將會是好的方向來戰勝病魔的。

>>>後續將針對骨髓移植配對的風險詳加的介紹與探討





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